어깨 통증은 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 간단한 작업조차도 어렵고 고통스럽게 만듭니다. 어깨 통증의 일반적인 원인 중 하나는 석회성 건염으로, 이는 어깨 힘줄에 칼슘 석회질이 축적되는 질환입니다. 이번 블로그 포스트에서는 석회성 건염의 원인, 증상, 효과적인 치료법에 대해 알아보고, 이 질환을 이해하고 관리하는 방법을 제공하겠습니다.
석회성 건염이란?
석회성 건염은 어깨 힘줄, 특히 회전근개에 칼슘 침착이 일어나 통증과 염증을 유발하는 상태입니다. 칼슘 축적의 정확한 원인은 명확하지 않지만, 여러 요인이 그 형성에 기여할 수 있습니다.
석회성 건염의 원인
1. 나이와 퇴행성 변화
나이가 들면서 힘줄은 마모되고 퇴행성 변화가 발생하게 됩니다. 이러한 퇴행은 힘줄 조직에 변화를 일으켜 칼슘 침착에 더 취약하게 만듭니다. 일반적으로 석회성 건염은 30세에서 60세 사이의 사람들에게 더 흔합니다. 나이가 들면서 힘줄로의 혈류 공급이 감소하게 되고 이는 힘줄의 악화와 칼슘 침착 형성에 기여할 수 있습니다.
2. 유전적 소인
연구에 따르면 석회성 건염에는 유전적 요인이 있을 수 있습니다. 가족 중에 이 질환이 있는 사람이 있다면, 자신도 이 질환에 걸릴 가능성이 높습니다. 유전적 소인은 체내에서 칼슘을 처리하고 힘줄 손상을 회복하는 방식에 영향을 미치기 때문에 이런 유전적 소인이 있는 사람들은 힘줄에 칼슘이 축적되기 더 쉽습니다.
3. 과도한 사용과 미세 외상
반복적으로 팔을 위로 올리는 활동과 어깨의 과도한 사용은 힘줄에 미세한 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 작은 손상은 처음에는 눈에 띄지 않을 수 있지만 시간이 지남에 따라 축적되어 칼슘 침착 형성에 유리한 환경을 조성할 수 있습니다. 운동선수와 반복적인 어깨 움직임을 요구하는 직업에 종사하는 사람들은 힘줄에 가해지는 스트레스 증가로 인해 석회성 건염에 걸릴 위험이 높습니다.
석회성 건염의 증상
석회성 건염은 다양한 방식으로 나타날 수 있지만, 가장 흔한 증상은 어깨 통증입니다. 이 통증은 경미한 통증에서 심하고 참기 힘든 통증까지 다양할 수 있습니다. 증상을 이해하면 조기 발견과 치료에 도움이 됩니다.
1. 급성 통증 발작
석회성 건염의 주요 증상 중 하나는 갑작스럽고 강렬한 어깨 통증입니다. 이 통증은 주기적으로 발생하며, 심한 불편함의 기간과 상대적으로 완화된 기간이 번갈아 나타납니다. 통증은 밤에 더 심해져서 영향을 받은 쪽으로 돌아누워 잠들기 어렵게 만듭니다.
2. 운동 범위 제한
석회성 건염은 어깨의 운동 범위를 크게 제한할 수 있습니다. 팔을 머리 위로 들어 올리거나, 등 뒤로 손을 뻗거나, 머리 위 작업을 수행하는 활동은 고통스럽고 어려워질 수 있습니다. 이러한 움직임의 제한은 염증과 칼슘 침착이 일으키는 기계적 장애로 인해 발생합니다.
3. 약화 및 경직
통증과 제한된 움직임 외에도, 석회성 건염 환자는 어깨의 약화와 경직을 경험할 수 있습니다. 염증과 힘줄 손상은 힘과 유연성을 감소시켜서 어깨 기능을 필요로 하는 일상적인 작업을 수행하는 것이 어려워질 수 있습니다.
석회성 건염의 치료 옵션
석회성 건염의 효과적인 치료는 통증을 줄이고, 어깨 기능을 개선하며, 칼슘 침착을 제거하는 데 중점을 둡니다. 보존적 치료부터 수술적 치료까지 여러 가지 치료 옵션이 있습니다.
1. 보존적 치료
석회성 건염의 초기 치료는 보존적 치료가 일반적입니다. 어깨를 쉬게 하고 통증을 악화시키는 활동을 피하는 것이 중요합니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 염증과 통증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 물리치료는 어깨의 힘과 유연성을 개선하여 증상을 완화하고 재발을 방지하는 데 추천됩니다. 초음파 치료와 체외충격파 치료(ESWT)와 같은 기술도 칼슘 침착을 분해하고 힘줄 치유를 촉진하는 데 좋은 결과를 보여줍니다.
2. 최소 침습적 시술
보존적 치료가 효과가 없을 경우, 최소 침습적 절차를 고려할 수 있습니다. 이러한 절차 중 하나는 바보타지(needle aspiration)로, 초음파 유도 하에 바늘을 사용하여 칼슘 침착을 분해하고 제거합니다. 이 기술은 상당한 통증 완화와 어깨 기능 개선을 제공할 수 있습니다. 또 다른 옵션은 초음파 유도 하에 생리식염수를 주입하여 칼슘 침착을 용해시키고, 용해된 물질을 제거하는 초음파 유도 관류(percutaneous lavage)입니다.
3. 수술적 치료
보존적 및 최소 침습적 치료가 효과가 없을 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 관절경 수술은 석회성 건염에 흔히 사용되는 절차입니다. 이 수술에서는 작은 절개를 통해 카메라(관절경)를 사용하여 칼슘 침착을 직접 확인할 수 있습니다. 이후 특수한 수술 도구를 사용하여 칼슘 침착을 제거하고 손상된 힘줄 조직을 복구합니다. 수술 후 재활은 어깨 기능 회복과 재발 방지를 위해 중요합니다.
결론
석회성 건염은 매우 심한 통증을 유발하므로 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 원인을 이해하고, 증상을 인식하며, 적절한 치료를 받으면 효과적으로 관리할 수 있습니다. 보존적 치료, 최소 침습적 절차, 수술적 치료 등 다양한 옵션을 통해 통증을 완화하고 어깨 기능을 회복할 수 있습니다. 석회성 건염이 의심되면 정형외과 전문의와 같은 의료 전문가와 상담하여 자신에게 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 올바른 접근을 통해 석회성 건염을 극복하고 어깨 건강을 되찾을 수 있습니다.
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